Ejaculação precoce e alguma solução

A ejaculação precoce é uma das mais difíceis de definir os distúrbios sexuais masculinos; Para simplificar, podemos falar sobre a ejaculação precoce quando há uma dificuldade estável e persistente no controle voluntário da ejaculação, de modo que isso vem após uma estimulação mínima e antes que o sujeito deseje, muitas vezes antes que o parceiro tenha atingido a ejaculação. orgasmo.

É difícil, e apesar de tudo, não ser muito útil definir em minutos qual é a duração “normal” da relação entre a penetração e a ejaculação, porque é extremamente variável de casal para casal; para os amantes dos números, um estudo recente mostrou que há casais em que esse tempo é de pouco mais de um minuto (sem que isso seja um problema) e outros em que você passa de 30 minutos, enquanto o O tempo médio foi de cerca de 5-6 minutos.

Para além dos casos extremos em que a ejaculação ocorre mesmo antes da penetração (ejaculação precoce “ante-portam”) ou alguns segundos depois, é fundamental determinar o problema de saber se os tempos de ejaculação nesse par em particular diminuem a qualidade do relações sexuais ea satisfação de um ou ambos os parceiros.

Uma certa precocidade ejaculatória pode ser uma característica de relacionamentos precoces em homens mais jovens, e esse distúrbio geralmente tende a regredir com a experiência; outras vezes, especialmente se o problema não for resolvido corretamente com a ajuda de um andrologista, a situação pode se estabilizar e durar anos ou mesmo por toda a vida (neste caso a ejaculação precoce é definida, com o termo em inglês, “vida -long “). Noutros casos, a ejaculação precoce pode aparecer mais tarde, após muitos anos de tempos de ejaculação completamente normais e satisfatórios; Nesses casos (a chamada ejaculação precoce “secundária”), a origem do problema é freqüentemente encontrada na perda de confiança, em um nível consciente ou inconsciente, na capacidade de manter uma ereção pela duração do relacionamento sexual. Mais raramente, a ejaculação precoce é causada por anormalidades anatômicas, como a falta de frênulo do pênis ou patologias inflamatórias da próstata; também nestas situações o papel do andrologista é fundamental, já que um diagnóstico correto permite resolver o problema brilhantemente com uma terapia medicamentosa simples ou uma pequena intervenção.

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O tratamento da ejaculação precoce é geralmente baseado em diferentes estratégias, combinadas variavelmente dependendo das características do paciente individual.

Em primeiro lugar, o chamado “aconselhamento”, um termo inglês que é difícil traduzir para o italiano, que indica toda aquela atividade de apoio realizada pelo especialista para desenvolver no próprio paciente as potencialidades úteis para trazer a relação de volta ao contexto normal. É essencial ter em mente que a ejaculação precoce é em primeiro lugar um problema do casal, por isso é muito útil que ambos os parceiros estejam envolvidos na definição do caminho terapêutico.

Muitas vezes, uma “terapia comportamental” é ensinada ao casal, que consiste em uma série de exercícios progressivos a serem realizados para melhorar o controle da ejaculação. Nos casos mais resistentes, também pode ser útil recorrer ao apoio psico-sexual, e é importante que o andrologista saiba como jogar em equipe com as outras figuras profissionais que possam estar envolvidas.

No passado, o uso extensivo dos chamados cremes e conservantes “retardantes”, com base em substâncias anestésicas que reduzem a intensidade das sensações no nível do glande; A principal limitação dessas terapias é que é difícil dosar corretamente a atividade anestésica, e muitas vezes o alongamento dos tempos ejaculatórios é pago em termos de perda de prazer ou mesmo diminuição da validade da ereção.

Até poucos anos atrás, não havia medicações orais “dedicadas” para a ejaculação precoce; Utilizavam-se drogas concebidas para outras patologias que, se fossem tomadas continuamente a longo prazo, levariam a um certo alongamento dos tempos de ejaculação, às vezes à custa de alguns efeitos colaterais desagradáveis. Hoje, porém, está disponível uma droga dedicada que pode ser tomada conforme necessário antes da relação sexual, sem a necessidade de realizar terapias contínuas; Este medicamento provou ser um remédio seguro e eficaz em testes pré-clínicos e na experiência dos primeiros anos de uso em larga escala, especialmente para os casos mais graves de ejaculação precoce. O principal problema com a terapia medicamentosa é que a eficácia é limitada às horas após a ingestão do comprimido, 

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